O que é o Diabetes?
O diabetes é uma doença crônica em que há dificuldade no processamento e armazenamento do açúcar no nosso corpo, que permanece aumentado na corrente sanguinea.
A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas e é um hormônio fundamental no processo de metabolização do açúcar ingerido. Esta elevação crônica do açucar é esponsável pelo dano de múltiplos órgãos.
Existe mais de um tipo de diabetes, sendo o mais comum o Diabetes Mellitus tipo 2. Há ainda outros subtipos: Diabetes Mellitus tipo 1, Diabetes Gestacional, entre outras classificações menos conhecidas.
Outros tipos de Diabetes
No diabetes tipo 1 o pâncreas perde rapidamente a capacidade de produção de insulina e está associado à alterações auto-imunes.
Essa parada da produção de insulina de forma abrupta causa sintomas de forma intensa já na abertura do quadro. Este tipo é mais comum em crianças, adolescentes e adultos jovens e o tratamento é feito com insulina injetável. Mais comumente esses pacientes acabam sendo acompanhados pelo médico Endocrinologista.
Além disso, há o diabetes gestacional com suas particularidades pertinentes à gestação.
Diabetes Mellitus Tipo 2
O diabetes tipo 2 é o tipo mais comum da doença, que se deselvolve quando a insulina perde sua capacidade de funcionamento (o que chamamos de resistência insulínica).
De forma compensatória o pâncreas aumenta a produção de insulina cada vez mais na tentativa de conseguir manter controlado o nível de açúcar no sangue.
Ao não conseguir manter essa produção excessiva ao longo do tempo, a capacidade de produção diminui e o diabetes evolui de forma gradual e progressiva.
Por ter uma fase em que não há sintomas, muitos pacientes descobrem a doença por acaso em exames de rotina, quando ainda não há gravidade ou sequelas permanentes.
Casos crônicos em que há demora no diagnóstico podem ser diagnosticados tardiamente, em momento em que já podem haver sintomas e sequelas permanentes da doença.
Causas e Fatores de Risco do Diabetes tipo 2
Os fatores de risco mais comuns incluem:
- Idade
- Obesidade e sobrepeso
- Sedentarismo
- Dieta inadequada
- História familiar
- Doenças como hipertensão e dislipidemias (colesterol elevado)
- Uso crônico de medicamentos como corticóides
Sintomas Comuns de Diabetes
- Sede excessiva
- Urinação frequente
- Fome intensa
- Perda de peso
- Outros sintomas incluem: alterações da visão, fadiga constante, alterações de cicatrização, infecções frequentes.
É importante ressaltar que o diabetes tipo 2 pode estar presente sintomas por muitos anos. Por isso, realizar exames regulares é crucial para detectar a doença precocemente.
Tratamento e Controle : é possível viver bem com a doença!
O primeiro tratamento para Diabetes tipo 2 é a mudança de hábitos. Dieta e atividade física são essenciais para controle da doença e prevenção de suas complicações.
É papel do médico orientar e motivar o seu paciente para que consiga- aos poucos e dentro das suas possibilidades – manter bons hábitos.
O tratamento medicamentoso – que pode ser feito por via oral ou de forma injetável com o uso da insulina – pode estar ou não indicado já no começo do tratamento.
No caso do diabetes tipo 1 o tratamento requer uso de insulina desde o diagnóstico.
O objetivo do tratamento é manter os níveis de açúcar dentro do alvo adequado.
O monitoramento pode ter frequência variável de acordo com o tipo de diabetes e o seu grau de controle
Faz parte do acompanhamento regular o monitoramento da pressão, níveis de colesterol, exame oftalmológico e testes de sensibilidade.
Complicações do Diabetes
Quais são os riscos associados ao diabetes? As complicações mais frequentes são:
- Infarto, AVC e amputações: ao afetar a saúde dos vasos sanguíneos, os pacientes estãos mais vulneráveis e sob maior risco destes eventos.
- Doença renal: O diabetes é uma das principais causas de insuficiência renal no mundo e causa de hemodiálise (terapia substitutiva renal).
- Cegueira: O diabetes pode levar à retinopatia diabética, que pode causar perda de visão.
- Alterações neurológicas diversas: a elevação crônica da glicose pode lesionar nervos, especialmente nos pés e pernas, levando a dor, formigamento e perda de sensibilidade.
Prevenção do Diabetes Tipo 2
A melhor forma de prevenir o diabetes tipo 2 inclui a manutenção de bons hábitos de vida. Manter um peso saudávell, praticar atividades físicas regularmente, dieta, evitar tabagismo e manter acompanhamento regular da sua saúde.
Dra. Mariana Carlucci – CRM 40757 RQE 32663
Médica de Família e Comunidade
Referências:
- Type 2 diabetes mellitus: Prevalence and risk factor. UpToDate, 2025.
- Diabetes Mellitus Type 2 in Adults. Dynamed, 2025.
- Clinical presentation, diagnosis, and initial evaluation of diabetes mellitus in adults. UpToDate, 2025.